برخی ویروسهای رایج ممکن است خطر ابتلا به بیماریهای قلبی-عروقی را به طور چشمگیری افزایش دهند

یک متاآنالیز بر روی ۱۵۵ مطالعه مشاهدهای، آنفلوآنزا، کووید-۱۹، هپاتیت C و هرپس زوستر (زونا) را با خطر به طور چشمگیری بالاتر رویدادهای قلبی-عروقی عمده مانند حمله قلبی و سکته مغزی در هفتههای پس از عفونت مرتبط میداند، و ویروسهایی که در بدن باقی میمانند (مانند HIV) میتوانند خطر بلندمدت را افزایش دهند.
یک پژوهشگر از دانشگاه کالیفرنیا لسآنجلس (UCLA) این مطالعه را رهبری کرد، که یک بررسی سیستماتیک از ادبیات در مورد ارتباط هر عفونت ویروسی با احتمال حمله قلبی و سکته مغزی بود. یافتهها هفته گذشته در مجله انجمن قلب آمریکا (AHA) منتشر شد.
“شناخته شده است که پاپیلوماویروس انسانی (HPV)، ویروس هپاتیت B و سایر ویروسها میتوانند باعث سرطان شوند؛ با این حال، ارتباط بین عفونتهای ویروسی و سایر بیماریهای غیرواگیر، مانند بیماریهای قلبی-عروقی، کمتر شناخته شده است،” نویسنده اصلی، کوسوکه کاوای، ScD، از UCLA، در بیانیه خبری AHA گفت.
سکته مغزی پنج برابر محتملتر پس از آنفلوآنزا
این ۱۵۵ مطالعه، که از سال ۱۹۹۷ تا ژوئیه ۲۰۲۴ منتشر شدهاند، عمدتاً در آمریکای شمالی، اروپا و شرق آسیا انجام شدهاند.
مطالعات سری موردی خودکنترلی، آنفلوآنزا را با خطر چهار برابری حمله قلبی (نسبت نرخ بروز تجمیعی [IRR]، ۴.۰۱) و خطر پنج برابری سکته مغزی در ماه اول (IRR، ۵.۰۱) مرتبط دانستند، و مطالعات همگروهی خطر بالاتر بیماری قلبی عروقی (CHD) با عفونت هپاتیت C (RR، ۱.۲۷) و سکته مغزی (RR، ۱.۲۳) را پیشنهاد کردند.
HIV به طور مداوم با خطر بالاتر CHD (نسبت خطر تعدیلشده تجمیعی [RR]، ۱.۶۰) و سکته مغزی (RR، ۱.۴۵) مرتبط بود، همانند SARS-CoV-۲ (CHD RR، ۱.۷۴؛ سکته RR، ۱.۶۹). به طور مشابه، زونا با خطر بیشتر CHD (RR، ۱.۱۲) و سکته (RR، ۱.۱۸) مرتبط بود. شواهد تأثیر سیتومگالوویروس، که میتواند باعث نقصهای مادرزادی شود، بر بیماریهای قلبی-عروقی ناکافی بود.
نویسندگان مطالعه اشاره کردند که عفونتهای ویروسی سیستم ایمنی را تحریک میکنند تا موادی را آزاد کند که منجر به التهاب میشود و خطر لخته شدن خون را افزایش میدهد، فرآیندهایی که ممکن است مدتها پس از عفونت اولیه ادامه یابند و خطر حمله قلبی و سکته را افزایش دهند.
“خطرات افزایشیافته برای بیماریهای قلبی-عروقی برای HIV، هپاتیت C و هرپس زوستر کمتر از خطر کوتاهمدت افزایشیافته پس از آنفلوآنزا و کووید است،” کاوای گفت. “با این حال، خطرات مرتبط با آن سه ویروس همچنان از نظر بالینی مرتبط هستند، به ویژه زیرا برای مدت طولانی ادامه مییابند.”
و در مورد زونا، که تقریباً یک نفر از هر سه نفر در طول عمر خود به آن مبتلا میشود، “خطر افزایشیافته مرتبط با آن ویروس به تعداد زیادی از موارد اضافی بیماری قلبی-عروقی در سطح جمعیت ترجمه میشود،” او گفت.
نقش واکسنها در پیشگیری از بیماریهای قلبی و عروقی
“مطالعه ما بر اهمیت اقدامات پیشگیرانه یکپارچه تأکید میکند، به ویژه برای بزرگسالان با عوامل خطر سنتی برای CVD [بیماری قلبی-عروقی]،” پژوهشگران نتیجهگیری کردند. “واکسنها ممکن است نقش مهمی در پیشگیری از خطر CVD ایفا کنند.”
تیم خواستار تحقیقات بیشتر در مورد رابطه احتمالی بین خطر بیماری قلبی و سیتومگالوویروس، هرپس سیمپلکس ۱ (ویروس ایجادکننده تبخال)، هپاتیت A، ویروس سنسیشیال تنفسی (RSV)، چیکونگونیا، دنگی (ویروس منتقلشده توسط پشه) و پاپیلوماویروس انسانی (که میتواند باعث سرطان سرویکس و سایر سرطانها شود) شد.