واکسن mRNA آنفلوآنزای فایزر بسیار مؤثر است؛ اما آرف.کی. جونیور ممکن است برای همه آنرا خراب کند
در یک آزمایش بزرگمقیاس، modRNA بهطور چشمگیری در پیشگیری از موارد تأییدشده آنفلوآنزا نسبت به واکسن فصلی معمولی مؤثرتر بود.
واکسنهای نسل آینده میتوانند فصل آنفلوآنزا را از کابوسی پر از آبریزش بینی نجات دهند — در صورت دسترسی آنها به مردم. دادههای آزمایشی این هفته نشان میدهد که واکسن آنفلوآنزای مبتنی بر mRNA فایزر نسبت به تزریق سنتی بهمراتب بهتر عمل کرده است.
روز چهارشنبه پژوهشگران نتایج یک آزمایش فاز III بر روی این واکسن، که توسط فایزر تأمین مالی میشد، در مجله New England Journal of Medicine منتشر کردند. برگردانند که واکسن آزمایشی بهطور چشمگیری در پیشگیری از آنفلوآنزا نسبت به واکسن استاندارد مؤثرتر است. این واکسن بهنظر میرسد عوارض جانبی کمی بیشتر نسبت به سایر واکسنها داشته باشد، اما نگرانی بزرگتری وجود دارد: بهدلیل تردیدهای فعلی دولت و ترورسازی از فناوری واکسنهای mRNA، تأیید این واکسن در ایالات متحده نامطمئن است.
بهتر اما با یک محدودیت
آزمایش بیش از ۱۸٬۰۰۰ داوطلب سالم بالغ در ایالات متحده، آفریقای جنوبی و فیلیپین را شامل شد. این مطالعه در طول فصل آنفلوآنزای سالهای ۲۰۲۲ تا ۲۰۲۳ انجام گرفت. افراد بهصورت تصادفی یک دوز تکبار از واکسن آزمایشی با نام modRNA یا Fluzone – یک واکسن غیرفعالشده پرکاربرد تولید شده توسط سانوفی پاستور – دریافت کردند. هر دو واکسن، چهار نوع شایع آنفلوآنزای پیشبینیشده برای آن فصل را پوشش میدادند: دو ویروس آنفلوآنزای A و دو ویروس آنفلوآنزای B.
مطالعه نشان داد که موارد تأیید شده آنفلوآنزا در گروه دریافتکننده modRNA بهطور چشمگیر کمتر بود (۵۷ در مقابل ۸۷) نسبت به گروه دریافتکننده واکسن کنترل. بهصورت کلی، واکسن modRNA ۳۴٫۵٪ مؤثرتر در پیشگیری از بیماری شبیه آنفلوآنزا بود. همچنین این واکسن بهنظر میرسید پاسخ پادآبونی بالاتری نسبت به سوبستراهای آنفلوآنزای A ایجاد کند و پاسخ مشابهی نسبت به سوبستراهای آنفلوآنزای B داشته باشد (تقریباً تمام موارد تأیید شده آنفلوآنزا در این مطالعه از آنفلوآنزای A ناشی شده بود).
پژوهشگران نوشتند: «این آزمایش تصادفی نشان داد که واکسن modRNA همزمان پیشگیری مشابه و بهبود یافتهای از اولین وقوع آنفلوآنزای تأییدشده در آزمایشگاه در میان بزرگسالان ۱۸ تا ۶۴ ساله فراهم میکند».
واکسن فوقالعاده مدرنا برای آنفلوآنزا و کووید مؤثر است — اما اکنون سیاست میتواند آن را بهسقوط برساند
با این حال، این محافظت افزوده ممکن است با برخی معاوضهها همراه باشد. افراد دریافتکننده modRNA واکنشهای موضعی بیشتری (۷۰٫۱٪ در مقابل ۴۳٫۱٪) پس از تزریق گزارش کردند؛ مانند درد در محل تزریق. همچنین آنها بهطور کلی احتمال بروز عوارض سیستمیک بیشتری، مانند تب (۵٫۶٪ در مقابل ۱٫۷٪)، را داشتند.
این یافته منطقی است، چرا که عوارض جانبی واکسن اغلب به واکنش ایمنیای که ایجاد میکند، مرتبط است. بنابراین، واکنش ایمنی قویتر معمولاً باعث بروز عوارض جانبی بیشتر میشود. اگرچه عوارض جانبی در دریافتکنندگان modRNA شایعتر بود، اما این عوارض معمولاً بهصورت خفیف یا متوسط بودند. در نهایت، پژوهشگران نتیجه گرفتند که نمایههای عوارض جانبی دو واکسن مشابه هستند.
عقدهٔ آرف.کی. جونیور
با تمام این توضیحات، مهمترین مانع برای تأیید modRNA، عوارض جانبی احتمالی آن نیست.
رابرت اف. کنیدی جونیور، وزیر بهداشت و خدمات انسانی ایالات متحده، و همپیمانانش بهطور سیستماتیک در دوره دوم ترامپ بر علیه واکسنها اقدام کردند. برای مثال، همین هفته مرکز کنترل و پیشگیری از بیماریها (CDC) وبسایت خود را بهگونهای تغییر داد که افسانه رد شدهٔ ارتباط واکسنها با اتیسم را تقویت کند. اگرچه کنیدی جونیور و همراهانش بطور کلی نسبت به واکسنها بیاعتمادی دارند، اما آنها نسبت به واکسنهای mRNA، جدیدترین نوع واکسن که نخستین بار بهصورت گسترده در دوران همهگیری کووید‑۱۹ به کار رفتهاند، حس نفرت ویژهای دارند.
وبسایت CDC حالا لینک رد شده بین واکسنها و اتیسم را تقویت میکند
آرف.کی. جونیور بهنادرستی بیان کرده است که واکسنهای mRNA کووید‑۱۹ که توسط فایزر و مدرنا توسعه یافتهاند، «مرگبارترین» واکسنهای تاکنون ساختهشدهاند. حامیان ضدواکسیناسیون همچنین بهطور نادرست ادعا کردهاند که واکسنهای mRNA درمانهای ژنی هستند، افراد را مغناطیسی میکنند، و باعث افزایش شگفتانگیز موارد «سرطان توربو» میشوند.
این ترسهای بیپشتوانه نسبت به واکسنهای mRNA عواقب واقعی در جهان داشتهاند. در ماه می، مدرنا درخواست تصویب برای واکسن ترکیبی آنفلوآنزا/کووید‑۱۹ خود را به تعویق انداخت پس از اینکه FDA دادههای بیشتری طلب کرد. در ماه اوت، آرف.کی. جونیور نیز ۵۰۰ میلیون دلار بودجه فدرالی تحقیق و توسعه واکسنهای mRNA را قطع کرد.
در مقابل ادعاهای جنبش ضدواکسیناسیون مبنی بر اینکه واکسنهای mRNA از سایر واکسنها خطرناکتر یا بدتر هستند، این فناوری میتواند در واقع دفاع ما در برابر آنفلوآنزای فصلی را تقویت کند؛ نه تنها از نظر افزایش کارآیی. از آنجا که این واکسنها معمولاً زمان کمتری برای اصلاح و تولید نسبت به نوعهای قدیمی واکسن میطلبند، کشورها میتوانند زمان بیشتری برای انتخاب سابستراهای پیشبینیشده در طول فصل صرف کنند. این تاخیر کوتاهشده میتواند از بروز سابستراهای غیرمنتظره که سبب عدم تطابق با واکسن میشوند، پیشگیری کند (وضعیتی فاجعهبار که این زمستان در حال وقوع است).
مدرنا اعلام کرده است که در سال آینده برای واکسن تکپروژه آنفلوآنزای خود درخواست تأیید خواهد کرد. و با توجه به این نتایج جدید، فایزر نیز بدون شک برای تأیید واکسن modRNA خود اقدام خواهد کرد. بهطور معمول، هر دو واکسن بهنظر میرسد شانس عالی برای دریافت تأیید داشته باشند. اما این روزها هیچچیز بهصورت معمول نیست.
