واکسن آنفولانزای mRNA فایزر عملکردی عالی دارد، اما RFK جونیر ممکن است آن را برای همه خراب کند
در یک آزمایش بزرگمقیاس، modRNA بهطور قابلملاحظهای در پیشگیری از موارد تأییدشده آنفولانزا نسبت به تزریق فصلی معمولی بهتر بود.

واکسنهای نسل جدید ممکن است فصل آنفولانزا را از کابوسی پر از آب بینی تبدیل کنند—به شرطی که بهسرانجام به عموم برسند. دادههای آزمون این هفته نشان میدهند که واکسن آنفولانزای مبتنی بر mRNA فایزر بهطور واضحی نسبت به تزریق سنتی عملکرد بهتری دارد.
در روز چهارشنبه، پژوهشگران نتایج یک آزمایش فاز سوم بر روی این واکسن، که توسط فایزر تأمین مالی شده بود، در «New England Journal of Medicine» منتشر کردند. این واکسن آزمایشی بهطور قابلملاحظهای در پیشگیری از آنفولانزا نسبت به واکسن استاندارد مؤثرتر بود، محققان گزارش دادند. این واکسن بهنظر میرسد عوارض جانبی کمی بیشتر از سایر واکسنها داشته باشد، اما نگرانکنندهتر این است که هنوز مشخص نیست آیا در ایالات متحده مورد تأیید قرار میگیرد یا خیر، زیرا دولت در حال حاضر نسبت به فناوری واکسنهای mRNA با شک و ترسپراکنی مواجه است.
بهتر اما با یک چالش
این آزمایش شامل بیش از ۱۸٬۰۰۰ داوطلب سالم بزرگسال در ایالات متحده، آفریقای جنوبی و فیلیپین بود. این مطالعه در طول فصل آنفولانزای ۲۰۲۲ تا ۲۰۲۳ انجام شد. شرکتکنندگان بهصورت تصادفی برای دریافت یک دوز تکبار از واکسن آزمایشی به نام modRNA یا Fluzone، یک واکسن غیر فعال آنفولانزا پرکاربرد تولید شده توسط سانوفی پاسچر، تخصیص یافتند. هردو واکسن شامل چهار نوع رایج آنفولانزای پیشبینیشده برای آن فصل میشدند: دو ویروس اینفلوانزا A و دو ویروس اینفلوانزا B.
در گروه دریافتکننده modRNA موارد تأییدشده آنفولانزا بهطرز قابل ملاحظهای کمتر از گروه کنترل (۵۷ در مقابل ۸۷) بود، مطالعات نشان داد. بهطور کلی، واکسن modRNA ۳۴٫۵٪ مؤثرتر در پیشگیری از بیماری شبیه آنفولانزا بود. این واکسن آزمایشی همچنین پاسخ پادمانشده قویتری نسبت به سویههای اینفلوانزا A و واکنش مشابهی نسبت به سویههای اینفلوانزا B ایجاد کرد (تقریباً تمام موارد تأییدشده آنفولانزا در این مطالعه ناشی از اینفلوانزا A بود).
«این آزمایش تصادفی نشان داد که واکسن modRNA در پیشگیری از اولین دوره آنفولانزای تأییدشده آزمایشگاهی در بزرگسالان ۱۸ تا ۶۴ ساله، همسطح و هم بهبود یافته عمل میکند»، پژوهشگران نوشتند.
واکسن ابر‑واکسن مدرنا برای آنفولانزا و کووید مؤثر است — حالا سیاست میتواند آن را به زوال برساند
با این حال، این محافظت افزوده ممکن است همراه با برخی معاوضهها باشد. افرادی که modRNA دریافت کردند واکنشهای موضعی بیشتری گزارش کردند (۷۰٫۱٪ در مقابل ۴۳٫۱٪) پس از تزریق، مانند درد در محل تزریق. همچنین آنها بهطور کلی احتمال بروز عوارض سیستمیک بیشتر داشتند، مانند تب (۵٫۶٪ در مقابل ۱٫۷٪).
این یافته منطقی است، زیرا عوارض جانبی واکسن اغلب به واکنش ایمنی که ایجاد میکند مرتبط است. بنابراین، واکنش ایمنی قویتر معمولاً باعث بروز عوارض جانبی بیشتر میشود. هرچند که عوارض در دریافتکنندگان modRNA بیشتر بود، اما این عوارض معمولاً خفیف یا متوسط بودند. در نهایت، پژوهشگران مطالعه به این نتیجه رسیدند که پروفایل عوارض دو واکسن مشابه است.
نقطه ضعف RFK جونیر
با این وجود، مهمترین مانع پیش روی تأیید modRNA، عوارض جانبی محتمل آن نیست.
رابرت اف. کینیدی جونیر، وزیر فعلی بهداشت و خدمات انسانی ایالات متحده، و همسوارانش بهصورت سیستمیک، در دوره دوم دولت ترامپ به واکسنها ضربه زدند. برای مثال، همین هفته، مراکز کنترل و پیشگیری از بیماریها (CDC) وبسایت خود را بهگونهای تغییر دادند که شایعه رد شده مبنی بر اینکه واکسنها باعث اوتیسم میشوند را تقویت کند. اما علیرغم اینکه کینیدی و همپیمانانش بهطور کلی به واکسنها بیاعتماد هستند، آنها بهویژه نسبت به واکسنهای mRNA که جدیدترین نوع واکسن و اولین بار در طول همهگیری کووید‑19 بهصورت گسترده استفاده شد، نفرت شدیدی دارند.
وبسایت CDC اکنون ارتباط ردشده بین واکسنها و اوتیسم را تقویت میکند
RFK جونیر (بهنادرست) ادعا کرده است که تزریقهای mRNA کووید‑۱۹ توسعه یافته توسط فایزر و مدرنا «مرگبارترین» واکسنهای تاریخ هستند. طرفداران ضد واکسیناسیون نیز بهصورت نادرست گفتند که واکسنهای mRNA درمانهای ژنی هستند، افراد را مغناطیسی میکنند و باعث افزایش سرسخت ابتلا به «سرطان توربو» میشوند.
این ترسهای نامعقول نسبت به واکسنهای mRNA پیامدهای واقعیدار داشتهاند. در ماه مه، مدرنا درخواست تأیید برای واکسن ترکیبی آنفولانزا/کووید‑۱۹ خود را (که بهنظر میرسید محافظت بیشتری در برابر آنفولانزا داشته باشد) بهدلیل درخواست دادههای بیشتر توسط FDA بهتاخیر انداخت. در ماه اوت، RFK جونیر نیز ۵۰۰ میلیون دلار بودجه فدرالی برای تحقیقات و توسعه واکسنهای mRNA را قطع کرد.
برخلاف ادعاهای جریان ضد واکسیناسیون که میگویند واکسنهای mRNA نسبت به سایر واکسنها خطرناکتر یا ضعیفتر هستند، این فناوری میتواند دفاع ما را در مقابل آنفولانزای فصلی تقویت کند، نه فقط از نظر بهبود کارآیی. از آنجا که این واکسنها معمولاً نسبت به انواع قدیمیتر زمان کمتری برای تنظیم و تولید نیاز دارند، کشورها میتوانند زمان بیشتری برای انتخاب سویههای پیشبینیشده برای فصل صرف کنند. این کاهش زمان تاخیر میتواند از بروز عدم تطابق با سویههای ناگهانی جلوگیری کند (وضعیتی فاجعهبار که این زمستان در حال وقوع است).
مدرنا اعلام کرده است که سال آینده درخواست تأیید برای واکسن انفرادی آنفولانزای خود را خواهد کرد. و باتوجه به این نتایج جدید، فایزر نیز بدون تردید برای تأیید واکسن modRNA خود اقدام خواهد کرد. بهطور معمول، هر دو واکسن بهنظر میرسد شانس عالی برای دریافت تأیید داشته باشند. اما در روزهای امروز هیچ چیز بهنظر معمول نیست.