پزشکان دربارهٔ ویروس آنفولانزای جهشخورده جدیدی که بیماریهای شدید ایجاد میکند، در سراسر جهان هشدار میدهند


-
یک نسخه جهشخوردهٔ آنفولانزا موجی از عفونتها را در سراسر جهان بهوجود آورده است.
-
این ویروس که به عنوان زیرشاخۀ K شناخته میشود، ممکن است از واکسن فعلی آنفولانزا عبور کند.
-
پزشکان متخصص بیماریهای عفونی میگویند ممکن است با یک فصل آنفولانزا سخت روبرو شویم—اما اینجا راههای ایمنی را میآموزیم.
یک نسخه جهشخوردهٔ ویروس آنفولانزا در سراسر جهان مسائلی را ایجاد کرده است و احتمالاً ایالات متحده نیز گام بعدی خواهد بود. این گونه جدید آنفولانزا، نوعی از اینفلوآنزا A H3N2 است که به «زیرشاخۀ K» نامگذاری شده است. این شاخهٔ جهشیافته هماکنون باعث افزایش چشمگیری در عفونتها در خارج از کشور شده است. بهدلیل تعطیلی دولت، اطلاعات دربارهٔ آنفولانزا در ایالات متحده کمبود، بهطوری که درک فعالیت این گونه یا هر شکل دیگری از آنفولانزا در این کشور در حال حاضر دشوار است.
گزارشها حاکی از آن است که این شاخهٔ آنفولانزا بیماریهای شدیدتری را ایجاد میکند و دادههای اولیه نشان میدهد که محافظت در برابر آنفولانزا، چه از طریق عفونتهای پیشین و چه با واکسن، «بهینه» نیست، به گفتهٔ توماس روسو، دکتر، استاد و رئیس بخش بیماریهای عفونی در دانشگاه بافالو، نیویورک.
معرفی متخصصان: توماس روسو، دکتر، استاد و رئیس بخش بیماریهای عفونی در دانشگاه بافالو، نیویورک؛ ویلیام شافنر، دکتر، متخصص بیماریهای عفونی و استاد در دانشکده پزشکی دانشگاه وندربیلت؛ آمش آ. آدالجا، دکتر، پژوهشگر ارشد در مرکز امنیت بهداشت دانشگاه جانز هاپکینز.
اینجا آنچه تا کنون دربارهٔ زیرشاخۀ K میدانیم، بههمراه نکاتی که پزشکان متخصص بیماریهای عفونی میخواهند بهخاطر داشته باشید، آورده شده است.
زیرشاخۀ K چیست؟
طبق گفتهٔ آمش آ. آدالجا، دکتر، پژوهشگر ارشد مرکز امنیت بهداشت جانز هاپکینز، زیرشاخۀ K یک نوع متغیر از ویروس اینفلوآنزا A H3N2 است که در فصول پیشین گردش کرده بود. آنفولانزا به چهار گروه مختلف تقسیم میشود: اینفلوآنزا A، B، C و D، اگرچه اینفلوآنزاهای A و B هر سال در ایالات متحده باعث بیماریهای فصلی میشوند، بر اساس اطلاعات مراکز کنترل و پیشگیری بیماریها (CDC).
اینفلوآنزا بهمرور زمان جهش میکند تا به ویروس مزیتی بدهد؛ این همانطور که ویروس H3N2 اینفلوآنزا A امسال تجربه کرده است، میگوید دکتر روسو. «هفت جهش جدید دارد»، او تأکید میکند.
این جهشها «به اندازه کافی متفاوت» از سیزونهای پیشین هستند و همچنین هدفی هستند که واکسن آنفولانزا برای آن طراحی شده است، میگوید ویلیام شافنر، دکتر، متخصص بیماریهای عفونی و استاد در دانشکده پزشکی دانشگاه وندربیلت.
زیرشاخۀ K در کجا شناسایی شده است؟
تا کنون زیرشاخۀ K در ژاپن، بریتانیای کبیر و کانادا شناسایی شده است که هر سه با عفونتهای شدیدتری نسبت به معمول مواجه هستند.
مقامات بهداشتی در بریتانیای کبیر هشدار میدهند که کشور بهدلیل زیرشاخۀ K با یکی از «سردترین زمستانهای تاریخ» خود روبروست، در حالی که دانشمندان کانادا نیز دربارهٔ این زیرشاخه هشدار میدهند.
در مورد ایالات متحده همچنان مشخص نیست که زیرشاخۀ K قبلاً وارد شده یا هنوز در راه است. دکتر شافنر اشاره میکند که بهدلیل تعطیلی دولت، حدود شش هفته است که گزارشی از آنفولانزا دریافت نکردهایم. «ما بهدنبال اطلاعات CDC خواهیم بود تا ببینیم آیا این شاخه وارد ایالات متحده شده است یا نه»، او میگوید.
علائم زیرشاخۀ K
اگرچه زیرشاخۀ K میتواند بیماریهای شدیدتری ایجاد کند، علائم آن همچون سایر گونههای آنفولانزا هستند، طبق گفته CDC. این علائم ممکن است شامل:
-
تب یا احساس تب
-
سرفه
-
گلو درد
-
دماغ آبریزش یا گرفتگی
-
دردهای عضلانی یا کلی بدن
-
سردرد
-
خستگی
-
استفراغ و اسهال (در کودکان شایعتر از بزرگسالان)
«در مورد علائم تغییری نیست»، دکتر شافنر میگوید.
آیا واکسن آنفولانزا میتواند در برابر زیرشاخۀ K محافظت کند؟
اگرچه واکسن آنفولانزا مقداری محافظت در برابر زیرشاخۀ K فراهم میکند، این سطح محافظت بهقدر که پزشکان انتظار دارند نیست. دکتر آدالجا میگوید: «گونه H3N2 اینفلوآنزا A که در واکسنهای فصلی فعلی استفاده میشود، با زیرشاخۀ K همخوانی ندارد». او اضافه میکند: «عدم هماهنگی واکسن گاهی رخ میدهد چون زمان طولانی برای تولید اکثر واکسنهای آنفولانزا لازم است و انتخاب گونههای هدفی باید چندین ماه پیش از شروع فصل انجام شود.»
بر اساس دادههای موجود، این واکسن تنها بین ۳۰ تا ۴۰ ٪ در پیشگیری از مراجعه به اورژانس در افراد بالای ۶۵ سال مؤثر است. در کودکان دو تا ۱۷ سالگی میزان اثرگذاری تا ۷۵ ٪ میرسد. دکتر آدالجا میگوید: «اثر کمی دارد، اما تاثیر آن بر پیشگیری از بیماریهای شدید بیشتر خواهد بود.»
چقدر باید نگران باشید؟
دادههای اولیه دربارهٔ این زیرشاخۀ خوب نیست — بهطور خاص، افراد بسیاری را بیمار کرده است. دکتر روسو اشاره میکند: «همچنین افراد کمتری واکسن میزنند». او ادامه میدهد: «وقتی این را با یک گونه جدید آنفولانزا ترکیب میکنیم، نگران این هستیم که ممکن است فصل دیگر آنفولانزای سختی پیش رو داشته باشیم.»
دکتر شافنر توافق میکند. او میگوید: «ممکن است این موضوع به شیوع جدیتری از آنفولانزا منجر شود نسبت به آنچه پیشبینی کرده بودیم». او اضافه میکند: «با وجود این گونه جدید آنفولانزا، بدن ما توان شناسایی و مقابله با ویروس را بهخوبی نخواهد داشت.»
اما دکتر آدالجا میگوید پیشبینی این موضوع دشوار است. او میگوید: «هنوز خیلی زود است تا بدانیم این فصل آنفولانزا چطور خواهد بود یا حتی نقش این زیرشاخۀ چه خواهد بود». او اضافه میکند: «سایر گونهها نیز در گردش خواهند بود — H1N1 و اینفلوآنزا B.»
چگونه از آنفولانزا پیشگیری کنیم
پزشکان تأکید میکنند که هنوز دریافت واکسن آنفولانزا (اگر هنوز دریافت نکردهاید) ایدهٔ خوبی است. دکتر روسו میگوید: «ما انتظار داریم که واکسن محافظت کافی فراهم کند و سودمند باشد.»
اگر شما در خطر بالای ابتلا به بیماری جدی از آنفولانزا هستید — یا صرفاً میخواهید تمام تلاش خود را برای جلوگیری از آن بکنید — دکتر شافنر توصیه میکند که زمان ورود به مکانهای شلوغ و بستهٔ عمومی را با دقت انتخاب کرده و در هنگام حضور از ماسک استفاده کنید. او میگوید: «این یک لایهٔ حفاظتی دیگر در برابر ابتلا به عفونت فراهم میکند.»