یک ترکیب سه‌تایی از ویروس‌های تنفسی، مردم را به بیمارستان‌های نیوجرسی می‌فرستد.
دوباره آن زمان از سال است که بیمارستان‌های نیوجرسی شاهد افزایش پذیرش‌های مرتبط با کووید‑۱۹، آنفولانزا و RSV هستند.
از هفته‌ای که در ۲۵ اکتبر به پایان رسید، بستری شدن‌های مرتبط با این ویروس‌های تنفسی افزایشی داشته‌اند، طبق آخرین گزارش نظارت بر بیماری‌های تنفسی ایالت.
اکثریت بستری شدن‌های ناشی از آنفولانزا و کووید در افراد بالای ۶۵ سال گزارش شده‌اند، در حالی که بیشتر پذیرش‌های مرتبط با RSV در کودکان ۰ تا ۴ ساله و بزرگسالان بالای ۶۵ سال مشاهده شده‌اند.
با وجود این افزایش، موارد هنوز به اوج‌گیری که در فصل گذشته—زمانی که «کاردی‌پاندمی» به تمام‌قوا عمل می‌کرد و فعالیت کلی بیماری‌های تنفسی در نیوجرسی بسیار بالا بود—نرسیده‌اند. با این حال، انتظار می‌رود که موارد با سرما شدن هوا و تمایل مردم به تجمع در فضاهای داخلی افزایش یابند.
ادامه مطلب: آیا کودکان سالم به واکسن کووید نیاز دارند؟ این‌جا گفت‌وگوهای یک کارشناس پزشکی ارائه شده است.
«ما به‌وضوح شروع به دیدن افزایش کلی کرده‌ایم که همیشه در فصل تنفسی مشاهده میکنیم، به‌ویژه وقتی که تجمعات بزرگ جامعه‌ای را آغاز می‌کنید و احتمال گسترش آسان بیماری وجود دارد»، مِگن فولکنر، متخصص مراقبت حاد کودکان و مدرس بالینی در مدرسه پرستاری روتگرز گفت.
در سطح ملی، میزان بیماری حاد تنفسی که افراد را وادار به جستجوی مراقبت‌های بهداشتی می‌کند، در اکثر ایالات در سطوح کم یا بسیار کم است، طبق مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری‌ها (CDC).
اما داده‌ها نشان می‌دهند که فعالیت آنفولانزا در حال افزایش است، به‌علاوه مراجعه‌های اورژانسی برای RSV در بسیاری از ایالات جنوب‌شرقی و جنوبی نیز رو به افزایش است.
ویروس سینسیتیال ری‌سپیراتوری (RSV) ویروسی شایع است که معمولاً علائم خفیف شبیه سرماخوردگی ایجاد می‌کند. اما می‌تواند جدی باشد، به‌ویژه برای نوزادان، افراد مسن و افراد با سیستم ایمنی ضعیف. این ویروس اصلی‌ترین عامل بیماری و بستری‌کردن نوزادان است.
این زمان از سال است که فولکنر معمولاً برای ورود فراوان نوزادان مبتلا به RSV آماده می‌شود. اما امسال، او می‌گوید، اوضاع متفاوت به نظر می‌رسد.
«کودکان به‌مراتب کمتر از سال‌های پیش برای برونشیولیت RSV به بیمارستان بستری می‌شوند»، فولکنر گفت.
او دستاوردهای تکنولوژیکی اخیر در بیمارستان، مانند تکنیک‌های اکسیژن و تهویه غیرتهاجمی، را می‌ستاید که مدیریت کودکان بستری به‌دلیل RSV را ساده‌تر کرده‌اند. همچنین دسترسی به محصولات پادتن‌دار RSV برای نوزادان به کاهش کلی تأثیر و شدت ویروس کمک کرده است.
محصولات پادتن‌دار با واکسن سنتی متفاوت هستند. این محصولات پادتن‌های مونوکلونال را وارد می‌کنند که از بروز بیماری شدید RSV در نوزادان و برخی کودکان کوچک جلوگیری می‌کنند. دو نوع موجود هستند: clesrovimab و nirsevimab.
هر یک از این دو محصول برای نوزادان زیر ۸ ماه که در دوره اولیه فصل RSV خود به دنیا آمده‌اند یا در آن وارد می‌شوند، مطابق توصیه مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری‌های ایالات متحده (CDC) توصیه می‌شود.
پیش از این، یک درمان پادتن‌دار سوم به نام پالیویزوماب موجود بود — اما این دارو فقط برای کودکانی که در معرض بیماری‌های شدید بودند، تجویز می‌شد. بر اساس اعلام CDC، از تاریخ ۳۱ دسامبر این محصول دیگر در دسترس نخواهد بود.
برای بزرگسالان، سه واکسن RSV موجود است. با این حال، واکسن RSV تنها برای برخی از بزرگسالان توصیه می‌شود:
- زنان باردار در هفته‌های ۳۲ تا ۳۶ بارداری.
- افراد بین ۵۰ تا ۷۴ سال که در خطر ابتلا به بیماری شدید RSV هستند.
- همه افراد ۷۵ سال و بالاتر.
آنفولانزا، که به‌عنوان «فلو» شناخته می‌شود، نیز در حال گسترش است. اگرچه این ویروس در تمام طول سال در گردش است، معمولاً بین دسامبر و فوریه به اوج می‌رسد، بر اساس گزارش CDC.
بیشتر افرادی که به آنفولانزا مبتلا می‌شوند، طی چند روز بهبود می‌یابند، اما برخی دچار عوارض جدی می‌شوند. خطرات برای کودکان کوچک، زنان باردار، افرادی که دارای برخی بیماری‌های مزمن هستند و افراد بالای ۶۵ سال بالاترین است.
فصل آنفولانزای ۲۰۲۴‑۲۵ با حداقل ۴۳ میلیون مورد بیماری، ۵۶۰٬۰۰۰ بستری شدن و ۳۸٬۰۰۰ مرگ مرتبط بود، بر اساس CDC.
از میان کشته‌شدگان، ۲۸۷ کودک بودند که بیشترین تعداد مرگ‌های مرتبط با آنفولانزا در کودکان در یک فصل را از زمان همه‌گیری ۲۰۰۹‑۱۰ نشان می‌دهد.
فعالیت فصلی آنفولانزا در سطح ملی همچنان کم است اما در حال افزایش است، عمدتاً در میان کودکان، بر اساس جدیدترین گزارش نظارت بر آنفولانزا CDC.
متخصصان بهداشتی توصیه می‌کنند که همه افراد بالای ۶ ماه یک واکسن فلو سالانه دریافت کنند. برای افرادی که از سوزن می‌ترسند، واکسن به‌صورت اسپری بینی موجود است که می‌توان آن را در منزل دریافت کرد.
نسبت مثبت شدن تست‌های COVID نیز در نیوجرسی در حال افزایش است، طبق آخرین گزارش نظارت بر بیماری‌های تنفسی.
برای هفته‌ای که در ۸ نوامبر به پایان رسید، COVID مسئول ۳۵ مراجعه به بخش اضطراری شد که منجر به بستری شدن شد، بر اساس داشبورد بیماری‌های تنفسی ایالت.
اگرچه بدترین روزهای COVID پشت سر مانده‌اند، این ویروس همچنان تهدیدی برای سلامت عمومی محسوب می‌شود. به‌عنوان مثال، شیوع‌های تنفسی که اخیراً در مراکز مراقبت طولانی‌مدت ایالت گزارش شده‌اند، عمدتاً به دلیل COVID می‌باشند.
در میان کودکان زیر ۴ سال، سطح بستری شدن‌های مرتبط با COVID در فصول ۲۰۲۲‑۲۳ و ۲۰۲۳‑۲۴ مشابه آنهایی بود که به‌دلیل آنفولانزا رخ داد، بر اساس داده‌های CDC.
CDC دیگر واکسن COVID را برای کودکان سالم بین ۶ ماه تا ۱۷ سال توصیه نمی‌کند.
با این حال، آکادمی آمریکایی اطفال (AAP) توصیه‌های خود را ارائه کرد که با دستورالعمل‌های جدید CDC متفاوت است. این گروه به‌شدت توصیه می‌کند که کودکان بین ۶ تا ۲۳ ماه واکسن COVID دریافت کنند. همچنین توصیه می‌شود واکسن برای کودکان بین ۲ تا ۱۸ سال در دسترس باشد، حتی اگر در گروه خطر نباشند، در صورتی که والدین مایل به احراز حفاظت آنها با واکسن باشند.
به‌جز واکسن‌ها، فولکنر گفت که کارهای زیادی وجود دارد که مردم می‌توانند برای جلوگیری از ابتلا عزیزانشان به ویروس تنفسی این فصل انجام دهند.
خانواده‌ها می‌توانند با انجام موارد زیر از گسترش بیماری‌های تنفسی جلوگیری کنند:
- تبعیت از بهداشت مناسب.
- ضدعفونی فضاهای مشترک.
- ماندن در خانه هنگام بیماری.
- اجتناب از تجمع‌های بزرگ، به‌ویژه در حضور نوزاد.
«این کار سخت است. شما نوزاد خود را دوست دارید. می‌خواهید او را به خانواده نشان بدهید، اما در واقع آنها در بالاترین خطر ابتلا به عوارض ناشی از این ویروس‌ها قرار دارند»، فولکنر گفت.
