یک مطالعه نشان می‌دهد: نرخ تشخیص اوتیسم در کودکانی که مادرانشان در دوران بارداری به کووید-۱۹ مبتلا بوده‌اند، بالاتر است
بر اساس یک مطالعه جدید، اگر مادری در دوران بارداری به کووید-۱۹ مبتلا شده باشد، احتمال تشخیص اوتیسم و سایر اختلالات تکاملی عصبی در فرزندش بیشتر است.
پژوهشگران بیمارستان عمومی ماساچوست بیش از ۱۸,۰۰۰ تولد را که بین مارس ۲۰۲۰ تا مه ۲۰۲۱ در سیستم بهداشتی «مس جنرال بریگهام» (Mass General Brigham) اتفاق افتاده بود، تجزیه و تحلیل کردند. آنها سوابق تست‌های آزمایشگاهی تأییدشده کووید-۱۹ در مادران و همچنین تشخیص اختلالات تکاملی عصبی را در فرزندانشان تا سن ۳ سالگی مورد ارزیابی قرار دادند.
آنها دریافتند کودکانی که از مادران مبتلا به کووید-۱۹ در دوران بارداری متولد شده‌اند، در مقایسه با کودکانی که مادرانشان در این دوران به عفونت مبتلا نبوده‌اند، به طور قابل توجهی بیشتر در معرض تشخیص اختلال تکاملی عصبی قرار دارند (بیش از ۱۶ درصد در برابر کمتر از ۱۰ درصد). این میزان پس از تعدیل سایر عوامل خطر، به معنای ۱.۳ برابر ریسک بیشتر است.
به طور کلی، تفاوت در میزان ریسک در میان پسران و در مواردی که مادر در سه ماهه سوم بارداری به کووید-۱۹ مبتلا شده بود، بارزتر بود. به گفته نویسندگان این مطالعه جدید، مطالعات پیشین نشان داده‌اند که مغز جنین پسر نسبت به پاسخ‌های ایمنی مادر آسیب‌پذیرتر است و سه ماهه سوم بارداری «یک دوره حیاتی برای رشد مغز» محسوب می‌شود.
شایع‌ترین تشخیص‌ها شامل اختلال در رشد گفتار و عملکرد حرکتی و اوتیسم بود. بر اساس این مطالعه که روز پنجشنبه در مجله «Obstetrics and Gynecology» منتشر شد، حدود ۲.۷ درصد از کودکانی که مادرانشان در دوران بارداری به کووید-۱۹ مبتلا بودند، مبتلا به اوتیسم تشخیص داده شدند، در حالی که این رقم برای سایر کودکان حدود ۱.۱ درصد بود.
پژوهشگران نوشتند که این یافته‌های جدید «با توجه به правдоподобность بیولوژیکی آنها، به ویژه قابل توجه هستند». این نتایج بر پایه تحقیقات قبلی استوار است که مسیرهای احتمالی تأثیر عفونت کووید-۱۹ مادر بر مغز در حال رشد جنین، حتی بدون انتقال مستقیم ویروس، را شناسایی کرده بودند.
دکتر لیدیا شوک، متخصص طب مادر و جنین در بیمارستان عمومی ماساچوست و نویسنده اصلی این مطالعه، در یک بیانیه خبری گفت: «آگاهی والدین از احتمال پیامدهای نامطلوب تکامل عصبی کودک پس از ابتلا به کووید-۱۹ در بارداری، امری کلیدی است. با درک این خطرات، والدین می‌توانند به درستی از فرزندان خود برای دریافت ارزیابی و حمایت مناسب دفاع کنند.»
بر اساس گزارشی که توسط مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری‌های ایالات متحده در ماه آوریل منتشر شد، از هر ۳۱ کودک در آمریکا تا سن ۸ سالگی در سال ۲۰۲۲، یک نفر مبتلا به اوتیسم تشخیص داده شده است. این افزایش – که نسبت به آمار ۱ از هر ۳۶ کودک در سال ۲۰۲۰ بیشتر است – ادامه یک روند بلندمدت است که کارشناسان عمدتاً آن را به درک و غربالگری بهتر این بیماری نسبت داده‌اند.
در اوایل سال جاری، وزارت بهداشت و خدمات انسانی ایالات متحده «یک تلاش گسترده برای آزمایش و تحقیق» را برای تعیین «علت همه‌گیری اوتیسم» آغاز کرد.
در یک کنفرانس خبری در ماه سپتامبر درباره «علت اوتیسم»، رئیس جمهور دونالد ترامپ – در کنار وزیر بهداشت و خدمات انسانی، رابرت اف. کندی جونیور و سایر مقامات بهداشتی فدرال – گفت که استفاده از تایلنول در دوران بارداری می‌تواند با «ریسک بسیار بالای اوتیسم» مرتبط باشد، این در حالی است که ده‌ها سال شواهد، ایمنی آن را تأیید کرده است.
کندی همچنین سابقه اظهارنظرهایی دارد که اوتیسم را به واکسن‌ها مرتبط می‌داند، با وجود شواهد محکمی که نشان می‌دهد این دو به هم مرتبط نیستند.
بازه زمانی این مطالعه جدید – اوایل همه‌گیری، پیش از آنکه واکسن‌ها به طور گسترده در دسترس باشند – به این معنا بود که پژوهشگران توانستند «ارتباط بین عفونت سارس-کوو-۲ و تکامل عصبی فرزندان را در یک جمعیت واکسینه نشده» بررسی کنند. حدود ۹۳ درصد از مادران شرکت‌کننده در این ارزیابی، هیچ دوزی از واکسن کووید-۱۹ را دریافت نکرده بودند. به گفته پژوهشگران، سیاست‌های سختگیرانه کنترل عفونت در آن زمان نیز به کاهش احتمال موارد گزارش‌نشده یا شناسایی‌نشده کووید-۱۹ کمک کرد.
دکتر آندریا ادلو، متخصص طب مادر و جنین در «مس جنرال بریگهام» و نویسنده ارشد این مطالعه جدید، در یک بیانیه خبری گفت: «این یافته‌ها نشان می‌دهند که کووید-۱۹، مانند بسیاری از عفونت‌های دیگر در دوران بارداری، ممکن است نه تنها برای مادر، بلکه برای رشد مغز جنین نیز خطراتی به همراه داشته باشد. این نتایج همچنین بر اهمیت تلاش برای پیشگیری از عفونت کووید-۱۹ در دوران بارداری تأکید می‌کنند و به ویژه در زمانی که اعتماد عمومی به واکسن‌ها – از جمله واکسن کووید-۱۹ – در حال فرسایش است، اهمیت بیشتری پیدا می‌کنند.»
