واکسن mRNA آنفولانز فایزر عملکرد عالی دارد، اما آر اف کی جونیور ممکن است آن را برای همه خراب کند
در یک آزمایش بزرگمقیاس، modRNA در پیشگیری از موارد تأییدشدهٔ آنفولانز نسبت به واکسن فصلی معمولی بهطور چشمگیر بهتر عمل کرد.

واکسنهای نسل جدید میتوانند فصلی آنفولانز که بهعنوان کابوسی پر از آبنزلک شناخته میشود، کمتر ترسناک کنند — اگر روزی به عموم دست یابند. دادههای آزمایشی این هفته نشان میدهند که واکسن آنفولانز مبتنی بر mRNA فایزر بهطور واضحی از شات سنتی برتر است.
در روز چهارشنبه، پژوهشگران نتایج یک آزمایش فاز سوم برای این واکسن، که توسط فایزر تأمین مالی میشد، در نشریه New England Journal of Medicine منتشر کردند. آنها دریافتند که این واکسن آزمایشی بهطور چشمگیری نسبت به واکسن استاندارد در پیشگیری از آنفولانز مؤثرتر است. بهنظر میرسد این واکسن عوارض جانبی کمی بیشتری نسبت به سایر واکسنها دارد، اما نگرانی بزرگتری وجود دارد: با توجه به تردیدهای جاری دولت و ترسانیهای پیرامون فناوری واکسنهای mRNA، هنوز مشخص نیست که آیا در ایالات متحده تأیید خواهد شد یا نه.
بهتر اما با یک نکته
در این آزمایش، بیش از ۱۸٬۰۰۰ داوطلب سالم بزرگسال از ایالات متحده، آفریقای جنوبی و فیلیپین شرکت کردند. این مطالعه در طول فصلی آنفولانز سالهای ۲۰۲۲ تا ۲۰۲۳ انجام شد. شرکتکنندگان بهصورت تصادفی برای دریافت یک دوز تکبار از واکسن آزمایشی، که بهنام modRNA شناخته میشود، یا Fluzone، یک واکسن غیرفعال آنفولانز بسیار پراستفاده ساخته شده توسط سانوفی پاستور، انتخاب شدند. هر دو واکسن شامل چهار نوع شایع آنفولانز پیشبینیشده برای گردش در آن فصل بودند: دو ویروس آنفولانز A و دو ویروس آنفولانز B.
در گروه دریافتکنندهٔ modRNA نسبت به گروه دریافتکنندهٔ واکسن کنترل، تعداد موارد تأییدشدهٔ آنفولانز بهوضوح کمتر بود (۵۷ در مقابل ۸۷)، بر طبق نتایج مطالعه. بهطور کلی، واکسن modRNA بهنسبت ۳۴٫۵٪ مؤثرتر در پیشگیری از بیماریهای شبیه آنفولانز بود. این واکسن آزمایشی همچنین بهنظر میرسد پاسخ پادتنیک بالاتری نسبت به سویههای آنفولانز A ایجاد کرده و واکنش مشابهی نسبت به سویههای آنفولانز B داشته است (حدود تمام موارد تأییدشدهٔ آنفولانز در این مطالعه ناشی از ویروس A بود).
«این آزمایش تصادفی نشان داد که واکسن modRNA پیشگیری مشابه و بهبود یافتهای از اولین دورهٔ تأییدشدهٔ آنفولانز در آزمایشگاه برای بزرگسالان بین ۱۸ تا ۶۴ سال فراهم میکند»، پژوهشگران مطالعه نوشتند.
واکسن ابرویژه مدرنا برای آنفولانز و کووید مؤثر است — اما اکنون سیاست میتواند آن را نابود کند
با این حال، این پیشگیری افزوده ممکن است با برخی معاوضهها همراه باشد. افراد دریافتکنندهٔ modRNA گزارش کردند که واکنشهای موضعی بیشتری (۷۰٫۱٪ در مقابل ۴۳٫۱٪) پس از تزریق تجربه کردهاند، مانند درد در نقطهٔ تزریق. آنها همچنین احتمال بیشتری برای گزارش عوارض جانبی سیستمیک عمومی داشتند، مانند تب (۵٫۶٪ در مقابل ۱٫۷٪).
این یافته منطقی است، زیرا عوارض جانبی یک واکسن اغلب با واکنش ایمنی که ایجاد میکند، ارتباط دارد. بنابراین، واکنش ایمنی قویتر معمولاً منجر به عوارض جانبی بیشتری میشود. اما با وجود اینکه عوارض جانبی در دریافتکنندگان modRNA بیشتر بود، این موارد همچنان عمدتاً خفیف یا متوسط بودند. در پایان، پژوهشگران مطالعه نتیجهگیری کردند که نمایهٔ عوارض جانبی دو واکسن مشابه است.
نکته RFK Jr.
با این همه، جدیترین مانع برای تأیید واکسن modRNA، عوارض جانبی بالقوهٔ آن نیست.
رابرت اف. کنیدی جونیور، وزیر فعلی بهداشت و خدمات انسانی ایالات متحده، و همراهان او در طول دورهٔ دوم ترامپ بهطور سیستماتیک بهپشت سر واکسنها رفتهاند. برای مثال، همین هفته مرکز کنترل و پیشگیری از بیماریها (CDC) صفحهٔ وبسایت خود را طوری اصلاح کرد که افسانهٔ رد شدهٔ اینکه واکسنها باعث اوتیسم میشوند را تقویت میکند. اما بهرغم اینکه کنیدی و همراهانش بهطور کلی به واکسنها بیاعتمادی دارند، آنها حس نفرت شدیدتری نسبت به واکسنهای mRNA دارند؛ جدیدترین نوع واکسن که نخستین بار در دوران پاندمی کووید‑۱۹ بهصورت گسترده به کار رفته است.
وبسایت CDC حالا ارتباط رد شدهٔ بین واکسنها و اوتیسم را تقویت میکند
آر اف کی جونیور (بهاشتباه) اعلام کرده است که شاتهای mRNA کووید‑۱۹ که توسط فایزر و مدرنا توسعه یافتهاند، «کشتارنازیترین» واکسنهای تاریخ محسوب میشوند. حامیان ضد واکسن همچنین بهنادرستی ادعا میکنند که واکسنهای mRNA درمانهای ژنی هستند، افراد را مغناطیسی میکنند، و سبب انفجار موارد «سرطان توربو» میشوند.
این ترسهای بیپایه دربارهٔ واکسنهای mRNA پیامدهای واقعی داشتهاند. در ماه مه، مدرنا درخواست تأیید ترکیبی واکسن آنفولانز/کووید‑۱۹ خود را به دلیل درخواست دادههای بیشتر توسط FDA بهتاخیر انداخت. در ماه اوت، آر اف کی جونیور نیز پنجصد میلیون دلار بودجهٔ فدرالی برای پژوهش و توسعه واکسنهای mRNA را قطع کرد.
در مخالفت با ادعاهای جنبش ضد واکسن که میگویند واکسنهای mRNA خطرناکتر یا بدتر از سایر واکسنها هستند، این فناوری میتواند دفاعهای ما در برابر آنفولانز فصلی را تقویت کند؛ نه تنها از نظر کارایی، بلکه بهصورت کلی. چون این واکسنها معمولاً زمان کمتری برای بهروزرسانی و تولید نسبت به انواع قدیمی واکسنها میطلبند، کشورها میتوانند مدت بیشتری برای انتخاب سویههای پیشبینیشده برای فصلی که در پیش است داشته باشند. این کاهش زمان تاخیر میتواند از بروز سویههای غیرمنتظره که باعث عدم تطبیق واکسن میشوند، جلوگیری کند (وضعیتی فاجعهبار که اینزمستان رخ داده است).
مدرنا اعلام کرده است که سال آینده برای واکسن آنفولانز مستقل خود درخواست تأیید خواهد کرد. و با توجه به این نتایج اخیر، فایزر نیز بدون شک برای واکسن modRNA خود درخواست تأیید خواهد داد. بهعموم، هر دو واکسن بهنظر میرسد شانس عالی برای دریافت تأیید دارند. اما امروزه هیچچیز بهصورت معمولی پیش نمیرود.