اوریگن رکورد جدیدی برای موارد سرفه شخافی در پی کاهش نرخهای واکسیناسیون ثبت کرد
اوریگن امسال بیش از هر زمان دیگری در تاریخ ایالت، بیشترین تعداد موارد سرفه شخافی را گزارش کرده است و مقامات بهداشتی میگویند کاهش نرخهای واکسیناسیون — بهویژه در میان افراد باردار — خطر را برای نوزادان بیشتر میکند.
تا روز سهشنبه، سازمان بهداشت اوریگن ۱٬۴۷۵ مورد سرفه شخافی (که بهطور معمول به عنوان سرفه شخافی شناخته میشود) را ثبت کرده است. این رقم از رکورد سالانه پیشین که در سال ۱۹۵۰ با ۱٬۴۲۰ مورد بهدست آمده بود، پیشی گرفته است.
مقدار موارد از بهار ۲۰۲۴ بهطور شدید افزایش یافت و مقامات بهداشتی اعلام کردند که ایالتهای دیگر نیز شاهد افزایشهای مشابهی بودهاند.
این افزایش در اوریگن و سایر نقاط، تا حدی ناشی از کاهش نرخهای واکسیناسیون است که بهویژه در میان افراد باردار در مناطق روستایی مشهود است.
سرفه شخافی یک عفونت باکتریایی بسیار مسری است که از طریق سرفه و عطسه منتقل میشود. در حالی که افراد در تمام سنین میتوانند به این بیماری مبتلا شوند, نوزادان مسیرهای هوایی بسیار کوچکتری دارند و بهمراتب بیشتر در معرض بیماریهای شدید، بستری شدن در بیمارستان یا مرگ قرار میگیرند.
تا کنون در سال جاری، اوریگن ۸۷ مورد سرفه شخافی در نوزادان زیر ۱۲ ماه گزارش کرده است. مقامات اعلام کردند که ۲۲ نفر از این نوزادان به بیمارستان منتقل شدهاند و یک نوزاد جان خود را از دست داده است — تنها مرگ مرتبط با سرفه شخافی در این ایالت در سال ۲۰۲۵.
از آنجا که نوزادان نمیتوانند تا دو ماهگی واکسن دریافت کنند، محافظت در ماههای نخست زندگی از طریق آنتیبادیهای بهدست آمده در دوران بارداری فراهم میشود. برای محافظت از نوزادان، گروههای پزشکی همچون آکادمی آمریکایی اطفال توصیه میکنند که افراد باردار بین هفتههای ۲۷ تا ۳۶ بارداری واکسن سرفه شخافی به نام Tdap (که به پیشگیری از کزاز و دیفتری نیز کمک میکند) دریافت کنند.
دکتر هاوارد چیو، مدیر پزشکی بیماریهای واگیردار و واکسیناسیون در سازمان بهداشت اوریگن در بیانیهای گفت: «یکی از مهمترین کارهایی که میتوان برای محافظت از نوزاد انجام داد، دریافت واکسن Tdap در دوران بارداری است.»
اگرچه این راهنماییها وجود دارد، چیو اعلام کرد که افراد باردار در اوریگن کمتر از توصیهشده واکسن را دریافت میکنند.
دادههای جدید ایالتی نشان میدهد که تنها ۶۹٪ افراد باردار در اوریگن در سال گذشته واکسن Tdap دریافت کردهاند — که نسبت به ۷۲٪ در سال ۲۰۲۰ کاهش یافته است. نرخهای واکسیناسیون در سال ۲۰۲۴ بهطور گستردهای بین شهرستانها متفاوت بودهاند؛ از پایینترین سطح ۱۷٪ تا بالاترین ۸۲٪، با تمرکز بیشتر نرخهای پایین در مناطق روستایی. کارشناسان میگویند که محافظت ناشی از ایمنی جمعی زمانی که نرخ واکسیناسیون به زیر ۹۵٪ برسد، ضعیف میشود.
مقامات بهداشتی ترکیبی از دسترسی محدود به مراقبتهای بهداشتی و سطوح بالاتر تردید نسبت به واکسن را بهعنوان عوامل مؤثر شناسایی کردهاند.
مقامات پیشنهاد میکنند که نه تنها افراد باردار، بلکه نوزادان، کودکان، نوجوانان، بزرگسالان بدون واکسن و هر کسی که بهطور منظم با نوزاد در تماس است، واکسن Tdap خود را دریافت کنند.
بر اساس گزارش سازمان بهداشت اوریگن، افزایش اخیر سرفه شخافی پس از دورهای از تعداد موارد بسیار کم در طول همهگیری COVID-19 رخ داده است؛ در آن زمان استفاده از ماسک و فاصلهگذاری اجتماعی باعث کاهش گسترش بسیاری از بیماریهای تنفسی شد. مقامات بهداشتی بیان کردند که بازگشت به رفتارهای اجتماعی پیش از همهگیری و کاهش نرخهای واکسیناسیون، شرایط مناسبی برای گسترش این بیماری فراهم کرده است.
دکترها میگویند که یکی از چالشها این است که سرفه شخافی تشخیص دشواری دارد. همه افراد سرفهای با صدای «هوپ» کلاسیک ندارند و برخی بزرگسالان تنها علائم خفیفی را تجربه میکنند — در حالی که همچنان مسری هستند.
از آنجا که افراد با علائم خفیف ممکن است بهدنبال مراقبت پزشکی نشوند، مقامات میگویند این بیماری میتواند بهصورت نامحسوس در داخل خانوادهها و جوامع گسترش یابد.
دکتر کارولینا آمادور، مأمور بهداشت شهرستان بنتون، اشاره کرد که کاهش محافظت ارائهشده توسط واکسن سرفه شخافی با گذشت زمان میتواند منجر به سردرگمی شود.
آمادور گفت: «وقتی ما از واژه «بُوسْتر» استفاده میکنیم، ممکن است مردم فکر کنند که واکسن خیلی مؤثر نیست چون محافظت کاهش مییابد، بنابراین ممکن است تمایلی به دریافت آن نداشته باشند.»
مقامات بهداشتی اظهار داشتند که واکسیناسیون مؤثرترین راه برای پیشگیری از بیماریهای جدی و بستری شدن در بیمارستان بهدلیل سرفه شخافی است.
