متخصصان افراد بالای ۴۰ سال را فرا میخوانند تا این دو خطر جدید زوال عقل را جدی بگیرند — دلایل این فراخوان
«چیزی که بر قلب شما تأثیر میگذارد، بر مغز شما هم اثر میگذارد و ما این را بارها مشاهده میکنیم»، یک کارشناس گفت.
توسط جیلیان ویلسون
نویسندهٔ HuffPost
پیشرفتهای قابلتوجهی در پژوهشهای زوال عقل نسبت به چند سال پیش حاصل شده است. اکنون آزمایشی خونی وجود دارد که میتواند آلزایمر را در ۹۰٪ موارد با دقت تشخیص دهد و درک ما از عوامل (بسیاری از آنها عادات زندگی هستند) که میتوانند خطر ابتلا به این بیماری را افزایش دهند، بهبود یافته است.
در گزارش جدیدی درباره زوال عقل که در نشریهٔ Lancet توسط پژوهشگرانی که جزئی از کمیسیون Lancet هستند منتشر شد، دو عامل خطر قابلتغییر جدید شناسایی شد: کلسترول بالا پس از سن ۴۰ سالگی و از دست دادن بینایی بدون درمان.
در سال ۲۰۲۰، همان پژوهشگران ۱۲ عامل خطر قابلتغییری که میدانیم خطر ابتلا به زوال عقل را افزایش میدهند، تعیین کردند. این عوامل عبارتند از:
- عدم فعالیت فیزیکی
- سیگار کشیدن
- مصرف بیش از حد الکل
- آلودگی هوا
- ضربه به سر
- کاهش ارتباطات اجتماعی
- سطح تحصیل پایین
- چاقی
- فشار خون بالا
- دیابت
- افسردگی
- اختلال شنوایی
بهگزارش، این ۱۲ عامل بههمراه دو عامل جدید، ۴۹٪ موارد زوال عقل را در سراسر جهان توضیح میدهند. پژوهشگران این دو عامل خطر جدید را با بررسی متاآنالیزها و مطالعات اخیر شناسایی کردند؛ آنها ۱۴ مقاله درباره از دست دادن بینایی و ۲۷ مقاله درباره کلسترول بالا را بررسی کردند.
«این مسأله از نظر مکانیکی بسیار منطقی است»، دکتر آرمان فشراکیزاده، عصبشناس رفتاری و عصبپزشک روانی در Yale Medicine، کنتیکت گفت. «بسیاری از این عوامل بهطور چشمگیری بهیکدیگر مرتبط هستند.» (دکتر فشراکیزاده به این گزارش وابستگی ندارد.)
«دلایل متعددی برای از دست دادن بینایی وجود دارد، اما بهطور معمول این مشکل در افرادی که عوامل خطر متابولیکی مانند فشار خون بالا، دیابت کنترلنشده یا کلسترول بالا دارند، شایعتر است»، او افزود.
علاوه بر این، بینایی حسی اصلی ما است — روشی که جهان اطرافمان را درک میکنیم — و وقتی بهدرستی نمیبینیم، کمتر به انجام فعالیتهای تقویتکنندهٔ مغز مانند حل معما، مطالعه یا حتی گذراندن زمان با دیگران میپردازیم، دکتر فشراکیزاده گفت. اینگونه فعالیتها شناخته شدهاند که بهپیشگیری از زوال عقل کمک میکنند.
در مورد کلسترول LDL بالا (که بهعنوان کلسترول «بد» شناخته میشود)، این میتواند منجر به سفتی رگهای خونی در قلب و مغز شود، دکتر فشراکیزده توضیح داد و افزود که فشار خون بالا و دیابت کنترلنشده نیز بر رگها تأثیر میگذارند.
این میتواند انتقال اکسیژن به مغز را دشوارتر کند؛ که این بهمرور زمان میتواند به آسیب نورونها منجر شود — «و زوال عقل در واقع محصول نهایی مرگ نورونهاست، بنابراین یک فرآیند نورودژنراتیو است»، دکتر فشراکیزاده توضیح داد.
«نمیتوانم دقیقاً بگویم که این مسأله در جمعیت بیماران ما — بهویژه افراد بالای ۶۰ سال — چند بار دیده میشود؛ بخشهای خاصی از مغز وجود دارند که نسبت به آسیب ناشی از سفتی رگهای خونی حساستر هستند… این مناطق بهویژه به سفتی رگها مبتلا میشوند. کسی که کلسترول بالا دارد، همبستگی بین آن و سفتی رگها بسیار بالا است و ما این را بهطور مکرر در محیط بالینی خود مشاهده میکنیم.»
دکتر گفت: «مثالی که اغلب با بیماران بهکار میبرم این است که هر چیزی که بر قلب شما تأثیر میگذارد، بر مغزتان نیز اثر میگذارد، و ما این را بارها شاهدیم.»
شما میتوانید خطر خود را کاهش دهید. نخست، تیم پزشکی مناسب و پزشک مراقبت اولیه داشته باشید.
دکتر فشراکیزاده گفت: «نمیتوانم به اندازه کافی بر اهمیت مدل همکاری بین پزشکان مراقبت اولیه و تخصصها تأکید کنم». داشتن پزشک مراقبت اولیه که شرایط سلامت شما را میفهمد و مایل به بهاشتراکگذاری اطلاعات مهم با متخصصان، مانند کاردیولوژیستها و نورولوژیستها، به شما کمک میکند تا از هر مشکلی که سلامتتان را تهدید میکند، مطلع باشید.
پزشک مراقبت اولیه شما نیز باید بهصورت پیشگیرانه برای کنترل عوامل خطر — مانند کلسترول بالا و فشار خون بالا — کار کند، چه از طریق دارو، چه رژیم غذایی یا ورزش.
دکتر فشراکیزاده گفت شما و پزشکتان باید از میانهٔ زندگی، حداقل، بر این تغییرات سبک زندگی تمرکز کنید، نه زمانی که علائم زوال عقل ظاهر میشوند.
دکتر توضیح داد: «خط مقدم مراقبتهای پزشکی، پزشکان مراقبت اولیه هستند. این افراد با برگزاری گفتگوهای زودهنگام میتوانند مسیری طولانی برای پیشگیری از بروز زوال عقل طی کنند.»
همچنین آزمایشهایی وجود دارند که میتوانند علائم اولیهٔ نورودژنراسیون و نشانگرهای ژنتیکی بیماری را شناسایی کنند. پزشک مراقبت اولیه میتواند به شما در آگاهی از این گزینهها کمک کند.
دکتر افزود: «تا ۴۰٪ زوال عقلها میتوانند پیشگیری شوند»، اما باید توجه داشت که زوال عقل میتواند بهصورت ژنتیکی نیز باشد که پیشگیری را دشوارتر میکند. اما حتی افرادی که با زوال عقل یا اختلال خفیف شناختی تشخیص داده شدهاند، میتوانند از مدیریت این عوامل خطر بهرهمند شوند.
دکتر فشراکیزاده توضیح داد: «تحقیقات نشان میدهند که اگر دو گروه از افراد را در نظر بگیریم؛ افرادی که بیماریهای متابولیک همزمانی مانند فشار خون بالا، کلسترول بالا و دیابت دارند، در مقابل افرادی که این عوامل را ندارند، و هر دو گروه دچار زوال عقل هستند؛ نرخ پیشرفت زلال عقل در افرادی که عوامل خطر متابولیک ندارند، بهطور معمول آهستهتر است.»
دکتر اشاره کرد که هرگز برای اعمال تغییرات و اصلاحات زیاد دیر نیست، چه شما جوانی سالم بهنظر برسید، چه در دهه هشتاد یا نود زندگیتان باشید، یا حتی اگر قبلاً بهدلیل زوال عقل تشخیص داده شدهاید.
دکتر فشراکیزاده گفت: «مغزهای ما بسیار انعطافپذیر هستند. بنابراین اگر در هر زمان تصمیم به اعمال تغییرات سالم در سبک زندگی بگیرید، مغز شما بهآن واکنش نشان میدهد و از این تغییرات سود میبرد.»
این مقاله در ابتدا در HuffPost.
