پزشکان درباره یک نوع جدید جهش‌یافته آنفلوآنزا که بیماری‌های شدید در سراسر جهان به‌وجود می‌آورد، هشدار می‌دهند

کورین میلر

• نسخه‌ای جهش‌یافته از آنفلوآنزا موجی از عفونت‌ها را در سراسر جهان ایجاد کرده است.

• به‌عنوان زیرشاخه K شناخته می‌شود و ممکن است واکسن فعلی آنفلوآنزا را نادیده بگیرد.

• پزشکان بیماری‌های عفونی می‌گویند ممکن است فصل سختی از آنفلوآنزا پیش‌بینی کنیم؛ اما این‌ها روش‌های ایمن ماندن هستند.

یک نسخه جهش‌یافته از ویروس آنفلوآنزا در سراسر جهان مشکلاتی ایجاد کرده است. و ایالات متحده می‌تواند گام بعدی باشد. نوع جدید این آنفلوآنزا یک نسخه از آنفلوآنزای نوع A، H3N2 است که به «زیرشاخه K» نامیده شده است. این سویه جهش‌یافته قبلاً موجی از عفونت‌ها را در خارج از کشور ایجاد کرده است. اطلاعات مربوط به آنفلوآنزا در ایالات متحده به دلیل تعطیلی دولت محدود بوده و درک فعالیت این سویه—یا هر شکل دیگری از آنفلوآنزا—در این کشور را در حال حاضر دشوار ساخته است.

براساس گزارش‌ها، این سویه از آنفلوآنزا باعث بیماری‌های شدیدتر می‌شود و داده‌های اولیه نشان می‌دهد که محافظت در برابر آنفلوآنزا ناشی از عفونت‌های قبلی یا واکسن «ناکارآمد» است، به گفتهٔ دکتر توماس روسو، استاد و رئیس بخش بیماری‌های عفونی در دانشگاه بافالو، نیویورک.

با متخصصان آشنا شوید: دکتر توماس روسو، استاد و رئیس بخش بیماری‌های عفونی در دانشگاه بافالو، نیویورک؛ دکتر ویلیام شافنر، متخصص بیماری‌های عفونی و استاد در مدرسه پزشکی دانشگاه وَندِربِلت؛ دکتر ایمش آ. ادالیا، پژوهشگر ارشد در مرکز امنیت بهداشت جانز هاپکینز.

این‌ها آنچه تا به امروز دربارهٔ زیرشاخه K می‌دانیم، به‌همراه نکاتی است که پزشکان بیماری‌های عفونی می‌خواهند به شما یادآوری کنند.

زیرشاخه K چیست؟

بر اساس گفتهٔ دکتر ایمش آ. ادالیا، پژوهشگر ارشد در مرکز امنیت بهداشت جانز هاپکینز، زیرشاخه K یک گونهٔ متفاوت از سویهٔ آنفلوآنزای A، H3N2 است که در فصول قبلی گردش می‌کرد. آنفلوآنزا به چهار گروه مختلف تقسیم می‌شود: اینفلوآنزا A، B، C و D، اگرچه نوع‌های A و B هر سال در ایالات متحده باعث بیماری‌های فصلی می‌شوند، طبق اطلاعات مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری‌ها (CDC).

آنفلوآنزا به‌مرور زمان جهش می‌کند تا به ویروس برتری بدهد، و این همان کاری است که سویهٔ H3N2 آنفلوآنزای A امسال انجام داد، به گفتهٔ دکتر روسو. او می‌گوید: «هفت جهش جدید دارد».

دکتر ویلیام شافنر، متخصص بیماری‌های عفونی و استاد در مدرسه پزشکی دانشگاه وَندِربِلت می‌گوید که این جهش‌ها «به اندازه کافی دور» از فصول قبلی هستند و هدف واکسن آنفلوآنزا نیز همین‌گونه است.

زیرشاخه K تا چه جایی شناسایی شده است؟

تا کنون، زیرشاخه K در ژاپن، بریتانیا و کانادا شناسایی شده است که همگی با عفونت‌های شدیدتر از معمول مواجه‌اند.

مقامات بهداشتی در بریتانیا هشدار می‌دهند که این کشور به‌دلیل زیرشاخه K با یکی از «بدترین زمستان‌های تاریخ» خود روبه‌روست؛ در حالی که دانشمندان در کانادا نیز دربارهٔ زیرشاخه K هشدار می‌دهند.

در مورد ایالات متحده مشخص نیست که زیرشاخه K هم‌اکنون در اینجا حضور دارد یا هنوز در راه است. دکتر شافنر اشاره می‌کند که به‌دلیل تعطیلی دولت، حدود شش هفته دیگر گزارشی از آنفلوآنزا دریافت نکرده‌ایم. او می‌گوید: «ما به‌دنبال اطلاعات در CDC خواهیم گشت تا ببینیم آیا این سویه وارد ایالات متحده شده است یا خیر.»

علائم زیرشاخه K

اگرچه زیرشاخه K ممکن است بیماری‌های شدیدتری ایجاد کند، علائم آن همچنان مشابه سایر سویه‌های آنفلوآنزا است، به گفتهٔ CDC. این علائم می‌توانند شامل موارد زیر باشند:

• تب یا احساس تب

• سرفه

• گلودرد

• جریان یا گرفتگی بینی

• دردهای عضلانی یا بدنی

• سر درد

• خستگی

• استفراغ و اسهال (در کودکان نسبت به بزرگسالان شایع‌تر است)

دکتر شافنر می‌گوید: «در مورد علائم تفاوتی وجود ندارد.»

آیا واکسن آنفلوآنزا می‌تواند در مقابل زیرشاخه K محافظت کند؟

اگرچه واکسن آنفلوآنزا مقداری از محافظت در برابر زیرشاخه K فراهم می‌کند، اما به‌قدری که پزشکان می‌پسندند، نیست. «سویهٔ H3N2 آنفلوآنزای A در واکسن‌های فصلی جاری با زیرشاخه K ناهماهنگ است»، دکتر ادالیا می‌گوید. «به‌دلیل زمان طولانی لازم برای تولید اکثر واکسن‌های آنفلوآنزا، گاهی ناهماهنگی واکسن‌ها رخ می‌دهد؛ زیرا انتخاب سویه‌ای برای واکسن خیلی زود قبل از شروع فصل انجام می‌شود.»

براساس داده‌های موجود، اثربخشی واکسن تنها بین ۳۰ تا ۴۰ درصد برای جلوگیری از مراجعه به اورژانس در افراد بالای ۶۵ سال است. در کودکان بین ۲ تا ۱۷ سال این نرخ تا ۷۵ درصد می‌رسد. دکتر ادالیا می‌گوید: «واکنن تأثیر دارد و تأثیر آن در پیشگیری از بیماری‌های شدید بیشتر خواهد بود.»

چقدر باید نگران باشید؟

داده‌های اولیه در مورد این زیرشاخه دلگرم‌کننده نیستند؛ به‌خصوص که بسیاری از افراد را بیمار کرده‌اند. دکتر روسو اشاره می‌کند: «تعداد افراد واکسن‌دار نیز کم است». او می‌گوید: «وقتی این وضعیت را با یک گونه جدید از آنفلوآنزا ترکیب کنیم، نگرانیم که ممکن است یک فصل دیگر آزاردهنده از آنفلوآنزا پیش‌بینی شود.»

دکتر شافنر نیز موافق است. او می‌گوید: «این ممکن است به بروز شیوع جدی‌تری از آنفلوآنزا نسبت به پیش‌بینی ما منجر شود». او ادامه می‌دهد: «با حضور این سویه جدید آنفلوآنزا، بدن ما کمتر قادر به شناسایی ویروس و مقابله با آن خواهد بود.»

اما دکتر ادالیا می‌گوید این پیش‌بینی‌ها دشوار است. او می‌گوید: «هنوز زود است تا بدانیم فصل آنفلوآنزا امسال چگونه خواهد بود یا حتی نقش این زیرشاخه چه خواهد بود». او افزود: «سویه‌های دیگری نیز در گردش خواهند بود — H1N1 و آنفلوآنزای B.»

چگونه از آنفلوآنزا پیشگیری کنیم

پزشکان تأکید می‌کنند که هنوز هم دریافت واکسن آنفلوآنزا (اگر تاکنون نکرده‌اید) ایدهٔ خوبی است. دکتر روسو می‌گوید: «ما انتظار داریم واکسن محافظت کافی ارائه دهد و مفید باشد.»

اگر در معرض خطر بالایی برای ابتلا به بیماری‌های جدی از آنفلوآنزا هستید — یا صرفاً می‌خواهید تمام تلاش خود را برای جلوگیری از آن به کار ببندید — دکتر شافنر پیشنهاد می‌کند که به‌دقت زمان حضور در مکان‌های عمومی شلوغ و سرپوش گذاشتن ماسک را در نظر بگیرید. او می‌گوید: «این کار لایهٔ دیگری از محافظت در برابر ابتلا به عفونت فراهم می‌کند.»